122、张胜兵品《伤寒》之太阳病（145条条文热入血室3）

张胜兵对《伤寒论》第145条热入血室证进行深度解析，指出该证特征为月经期外感患者出现昼日神清、夜间谵语的昼夜分明的谵语特征。不同于前两条热入血室证型，本条强调月经正常来潮时，热邪可随经血自解的邪随经解机理，无需特殊治疗，但需严格遵循无犯胃气的治疗禁忌，禁用汗、下、和法。
在病机分析中，阐释了血室解剖定位争议，明确支持血室即子宫的观点。对于病程较长者，提出可借鉴《瘟病条辨》清蒿鳖甲汤加减应用，通过养阴透热加速痊愈。该方源自吴鞠通对小柴胡汤的改良，适用于邪伏阴分证型，与热入血室的病机高度契合。
通过对比《金匮要略》相关条文，强调热入血室专属妇科病范畴，驳斥男性患此证的说法。结合中西医视角，指出月经期免疫力下降易感外邪的生理基础，建议平时通过玉屏风散、四物汤等方剂调理体质。最后延伸讲解刺期门穴疗法和小柴胡汤适用证型的鉴别要点，构建完整的热入血室辨证论治体系。